張育美於社會福利及衛生環境委員會會議

1. 張委員育美

   召委，各位與會的專家學者，大家早安。首先感謝召委對於數位醫療推動的用心，期待藉由修法的討論與集思廣益，使我國的醫療科技發展邁向新頁。但對於通訊診療的邁進，我依然要強調需要秉持著分級醫療、全人照顧、智慧醫療的價值，才能夠讓遠距醫療走得穩健和長遠。由於疫情為遠距醫療提供了許多寶貴的經驗發展，在後疫情時代我們更要重視建立醫療的韌性，避免醫療體系成為大者恆大，畢竟我們回顧在疫情期間，正因為國內不同層級的醫療院所分別扮演著不同的角色，才能周延、綿密地在不同的崗位守護大家國人的健康，這樣的分工合作是我國醫療網路的基石，而且一個都不能少。因此，在規劃遠距醫療政策的時候，我們應該避免因為就醫過於方便而助長民眾非必要的醫療行為，以致稀釋了健保總額的預算。同時也要注意，本來該由地區醫院基層診所負責的輕症，而區域醫院醫學中心主責在重症的分工，因為遠距醫療而出現了鬆動，不能這樣而有鬆動。

2. 衛福部雖然規劃運用健保制度的管控，取得遠距醫療與分級醫療的平衡，但這樣的說法其實是過於空泛的。我們期待衛福部能夠先提出具體的規劃，積極與醫界溝通。此外，遠距醫療布建過程中的設備還有資安的要求，對於小型醫療院所來說是入門的門檻，衛福部應該要籌謀經費和預算，要壯大中小型院所遠距醫療的量能。否則，倘若中小型院所受限於硬體的條件而提前出局，那麼分級醫療勢必形同緣木求魚了。

3. 接著在隱私保護上，我關注在今年度發展一日千里的AI技術，相較於WHO於2011年就提出了在醫療領域導入AI倫理與治理，歐盟在今年度就通過全球首部人工智慧的法案，首先我國金管會10月導入了金融業運用人工智慧核心原則與政策，金融業先導入，可是我們就AI導入醫療產業的部分並沒有，只有2021年WHO提出，而臺灣還沒有導入這個規範。因為沒有導入這個規範，所以投資人對於投資會沒有信心；此外遠距醫療、數位醫療，其研發出來後，沒有一個規範可以遵循，這是第一個，另外一個是投資人可能投入時就沒有信心，有這些因素。

4. 因此提醒政府官員，我們的衛福部，當然不只衛福部，部長曾經說過發展數位醫療、遠距醫療絕對是跨部門的事，不只是衛福部的事，因此醫療與科技的結合，不管在法規面上，不僅是鬆綁，尤其新的AI導入的新政策，讓大家有規範、讓投資人有信心、讓我們新創事業能夠有研發出來的一個結果。臺中榮民總醫院陳適安院長講過一句話，他說臺灣醫療科技的發展，寫論文很好，實際的應用上，醫療臨床人員不懂得市場，像今天這邊很多專家也有市場面的，以及科技人員不懂醫療。因為臨床人員比較不懂市場，而科技人員比較不懂醫療，所以政府官員很重要。我再講一下，衛福部長說一定是跨部門的合作，科技部、衛福部，還有來自於經濟部，才能夠推動數位醫療、遠距醫療的發展，讓臺灣全部的民眾受惠，然後讓臺灣醫療量能、臺灣最強的醫療與世界上最有影響力的ICT能夠醫療科技強強結合，讓我們不僅在臺灣為大健康產業做貢獻，甚至影響全世界。我今天對衛福部提出這個重要的建議，希望透過公聽會，我們醫療科技的聲音能讓全國、政府聽到。謝謝。

文字取自立法院公報，依公報上的講者標籤切出張育美本人的發言。這段發言沒有對應的影片。