民主進步黨・平地原住民選舉區發言紀錄
- 陳委員瑩
主席、各位列席官員、各位同仁。我們來談一下預算的部分，為了改善偏鄉離島地區醫療資源不足與就醫不便的問題，衛福部有推動醫療資源不足地區改善方案，包括西醫、中醫、牙醫，補助醫師在這些地方開業以及推動巡迴醫療的補助，有補助偏鄉急診、內、外、婦、兒科門診以及住院費用，今年的預算大概20億，明年也差不多，我想這個預算編列的立意是良善的，可以提升偏鄉的醫療資源和品質，本席甚至覺得其實這樣的預算規模還可以再擴大，可以再提高它的編列。
另外，政府補助健保醫療資源缺乏地區本來是政府的美意，但是卻疏於審核，讓政府的美意變成爭議，其實未來這些資源和長照也多多少少有些關係，到底資源是跑到哪裡了？雖然額度不大，但我們要很留意。
有關中醫巡迴醫療的部分，我非常感佩某位中醫師願意到偏鄉去提供中醫診療的精神，但是健保署卻沒有發現他所申請提供服務的地點是在國民黨新竹縣五峰鄉黨部裡面，地址是新竹縣五峰鄉大隘村6鄰98號。他還有在五峰鄉提供另一個巡迴點，今年1到7月健保署已經補助2個巡迴點，總金額是52.8萬，將近53萬元，難道健保署都不知道嗎？這不是我亂掰的，不要我現在講一講，然後搞不清楚狀況的人又要抗議什麼。很清楚地，這是從新竹縣黨部主任的FB裡面擷取的，他說感謝某某中醫師伉儷6年來每星期四到鄉黨部為原住民鄉親提供中醫義診活動。這不是我亂講的，是這位縣黨部主委在他的臉書上寫的，所以到底這個資源跑去哪裡？剛剛前面有委員抱不平，但我舉一個實例給你們看。這個部分健保署都不曉得嗎？都沒有發現嗎？
- 主席
請衛福部健保署李署長說明。
- 李署長伯璋
主席、各位委員。謝謝委員，我想對一個醫療人員的醫療行為當然是不分黨派、不分各種的情況，剛剛我同事告訴我，當時可能是那位巡迴醫療的同儕所選的點，不過……
- 陳委員瑩
你說是誰選的點？
- 李署長伯璋
因為我們巡迴有巡迴的點，剛剛委員有提到我們有醫師，是那個醫師去選的點，像是剛剛委員提的是新竹縣，在台東縣也是一樣的狀況……
- 陳委員瑩
等一下，我沒有搞清楚，你是說這位醫師選的點，還是你們同仁選的點？
- 李署長伯璋
是那位醫師。
- 陳委員瑩
所以是去巡迴的醫師選的點？
- 李署長伯璋
對。
- 陳委員瑩
所以你們也沒看，都ok，隨便在哪裡都好。
- 李署長伯璋
對啦，不過可能……
- 陳委員瑩
你覺得合不合適？在特定政黨的黨部裡面合不合適？
- 李署長伯璋
如果把它當作是一種情況的話，就是另外不同的思考……
- 陳委員瑩
我問你合不合適啦？什麼不同的思考！
- 李署長伯璋
我們會去跟他了解一下……
- 陳委員瑩
我問你合不合適，你要不要回答我？請問部長，合不合適？
- 主席
請衛福部林部長說明。
- 林部長奏延
主席、各位委員。特定黨部的地點儘量不宜，不太合適啦。
- 陳委員瑩
儘量是什麼？
- 林部長奏延
就是儘量避免發生這種情況。
- 陳委員瑩
對嘛！如果你避開了，我今天也不會再這裡質詢你啊！就不合適嘛！前面委員都抗議說，這種醫療資源不分藍綠，因為去的人搞不清楚，他們就是到黨部裡面去接受醫療，所以他們感謝國民黨讓他們看免費的中醫，感謝國民黨給他們什麼什麼，就是這個樣子啊！所以未來麻煩你們再仔細的檢查一下。當然我們還是要鼓勵他繼續在五峰鄉看診，但是你們是不是可以要求他更換地點？
- 林部長奏延
可以。
- 陳委員瑩
國民黨的手伸入健保資源，我只能用無孔不入來形容，還有很多，所以我還是在此嚴正地要求你們改善這樣的狀況，再重新檢核一次這個計畫，是不是還有同樣的情形，你們真的要好好檢查，不要讓政府的美意變成今天的爭議，不應該讓政府的美意變成特定政黨拿來作組織經營、輔選綁樁的工具。我再拿第二張照片來舉證，這個確實就在黨部裡面，大家都在開會。
另外，這張照片是日前9月28日到10月3日韓國堤川市政府舉辦的漢方博覽會展示區，可以看到展示區包羅萬象，雖然上次中醫藥司告訴我這只是他們一個小小的博覽會，規模不大，所以不值得去參訪，但是我要告訴大家，光這個博覽會裡面有一個市的博覽會，裡面有藥草展示館、水上植物園，還有藥令市場、中藥產業館，其中光是中藥相關產品製作的保養品，他們也設了一個館；反觀我們國內，除了硬梆梆的中醫藥學術研討會之外，卻看不到結合中醫藥產業、生技及行銷的相關博覽會或展示會，為什麼？怎麼差這麼多？
- 林部長奏延
這部分請司長說明一下。
- 主席
請衛福部中醫藥司黃司長說明。
- 黃司長怡超
主席、各位委員。像韓國這樣可以把照護和產業結合在一起，像他們這樣的做法，我想是值得借鏡的。
- 陳委員瑩
既然值得借鏡，你們未來就要有點作為。
- 黃司長怡超
是。
- 陳委員瑩
但是我相信你的作為是非常有限，因為你的頂頭上司，還有和其他相關部會相比，中醫藥司在整個衛福部中就是一個弱勢的單位。早期國民政府來台之前，我們原住民在臺灣就過著嚐百草的生活，當時也沒有任何的藥丸，人們生病是靠著部落的長者傳承的智慧，運用原生在臺灣這片地上的植物來治療，現在大家也針對原住民原生藥用植物來進行滿多的研究，等到國民政府來台時，才把李時珍的本草綱目、中華藥典等藥草運用到台灣來。本席一直以為臺灣的中藥發展應該是非常有前景的，包括我們濃縮製劑的技術其實也相當先進，但是事實上卻不是如此，從衛福部的預算中可看到，中醫藥司的預算占整個衛福部的預算不到1%，103年還有占0.112%，今年也不過105年，卻只剩下0.06%，所以這兩年算是急速下降，為何衛福部對於中醫藥發展那麼不重視？是因為歷任部長都是西醫體系出身的嗎？還是整個衛福部內的職員、工作同仁都是西醫體系的比較多，所以中醫藥司的講話比較小聲？請部長回答。
- 林部長奏延
好，我是非常支持中醫藥的研究，所以我會設法改善這個問題。
- 陳委員瑩
每個人上來都說要支持，都說這個是一個文化傳統，我們要保存，可是我們就是看不到有什麼作為嘛！包括現在中醫師的問題、技術師的問題等一大堆問題都沒有好好的解決，只要西藥相關的人出來講句話，你們就慘了嘛！整個修法或預算的編列都是這個樣子啊！所以部長，你說你非常重視且要有積極的作為，有沒有比較具體的內容？
- 林部長奏延
我們2個月內向委員提出具體的規劃。
- 陳委員瑩
本席還特別要求，對於這整個教育體系還有國考的部分，你們要一定做檢討。那天我們排考察的時候，石司長那天有在場嘛！因此，針對整個教育體系如何做提升的部分，也麻煩你們一樣於2個月內提出相關計畫向本席報告。
- 林部長奏延
好。
- 陳委員瑩
依據中醫藥司的簡報資料，中藥市售品質的監測部分，104年中藥材抽驗件數是367件，合格數是365件；105年中藥材抽驗件數是355件，合格數是236件，112件送驗中。中醫藥司稱中藥材在104年和105年的合格率分別高達99.5%和97.1%，真的是這樣嗎？因為不久前媒體才又報導。
- 黃司長怡超
因為我們從市售、邊境就開始做了，應該說邊境管理和市售是同步進行，而目前邊境管理和市售的抽驗結果所呈現的數據是如此。
- 陳委員瑩
國內中藥材高達9成是進口的，其中有8成來自大陸，根據你們的統計，104年中藥材的進口量高達32,152公噸，可是市售中藥抽驗的樣本件數才367件，連2%都不到，這樣夠嗎？
- 黃司長怡超
我們是針對高風險，另外，邊境進來時，只要船運有問題，我們會加強抽檢，所以比例會提高……
- 陳委員瑩
目前規定的抽驗率是2%還是多少？
- 黃司長怡超
2%到50%都可以。
- 陳委員瑩
但你們連2%都不到，這個比例差太多了。我剛剛說進口量有三萬多公噸，市售中藥抽驗樣是367件，請問2%是以件數來算，還是以公噸來算？
- 黃司長怡超
我們是用電腦隨機抽驗的方式。
- 陳委員瑩
但2%是公噸還是件數？
- 黃司長怡超
是用批次來算的。
- 陳委員瑩
所以是件數嘛？
- 黃司長怡超
是。
- 陳委員瑩
那你們的件數不到2%啊，我是要提醒你。
最後一件很嚴重的事情，目前進口茶葉310項的農藥殘留都有檢驗嘛，只有中藥材不用驗農藥殘留，所以到底我們吃進去的藥還是毒？而且在臺灣中藥典的大棗項目卻出現本品之總DDT的含量在0.2ppm以下，這到底是怎麼回事？因為這是很嚴重的事情，很多人在泡菊花茶及一些養生飲品時，統統拿來用熱水沖一沖就喝了，大家喝的是什麼？是喝一大堆農藥到肚子裡啊！所以這部分你們也要宣導，就是要泡這些中藥材飲品時，就是要煎煮嘛，不可以直接用熱水沖就喝了，因為農藥是沒有檢測的嘛！
- 黃司長怡超
報告委員，我們從邊境裡面，大棗是有做農藥檢測的，所以……
- 陳委員瑩
可是其他沒有！
- 黃司長怡超
我們原來是有訂各品項，現在通則上的農藥殘留，因為今年計畫完成，接續要和業者來好好談，今年已經對重金屬和二氧化硫已經做了……
- 陳委員瑩
司長，我在講農藥，你不要講重金屬。你可以簡單告訴大家，本席剛剛質詢的結論就是，因為我們的中藥材截至目前為止沒有做農藥檢測的項目，除了你剛剛說的大棗，但大棗有DDT，你們也讓它進來……
- 黃司長怡超
委員，有17項的……
- 陳委員瑩
但很多是沒有的啦，所以這部分拜託你們宣導一下，就是要做飲品時要先煮滾，好嗎？謝謝。
文字取自立法院公報，由 LYAPI 對齊至影片片段。講者無法確定的句子不列為陳瑩本人的發言。