陳曼麗於社會福利及衛生環境委員會會議

1. 陳委員曼麗

   主席、各位列席官員、各位同仁。這是我第一次在社環委員會質詢。最近已政黨輪替，關於長照保險這個部分，小英在政策面的規劃上是要用賦稅財源作處理。我不知道衛福部內部是否有做過相關的討論？也就是說，除了保險之外，有沒有其他替代方案？你們有沒有這一方面的研議？

2. 主席

   請衛福部蔣部長答復。

3. 蔣部長丙煌

   主席、各位委員。關於長照的經費來源，衛福部長期以來都在作相關的研究。我們不論如何研究，都認為仿效健保制度，利用長照保險的方法是最恰當的。

4. 陳委員曼麗

   3月10日我們還會再討論長照保險，可否在會場提供相關的資料？就是說，把你們研議的幾個方案在現場提供給與會者，讓大家都能看一下它們的優、缺點。再者，看看是否有可以再補強或改正的地方。

5. 第二、我要請教社家署署長。社家署針對老人福利部分，結合12個縣市成立了22處多元服務中心。可是，全台共有22個縣市，對於沒有多元服務中心的縣市，你們會如何作補強處理，好讓全台灣的人都能夠享受到小規模、多機能的服務方案？

6. 另外，關於社區照顧據點的部分，我們現在依賴的可能都是民間單位，包括慈濟、村里辦公室等等。請問，這些都是志工嗎？他們會有若干專職的條件嗎？這樣的話，它的效益要如何做評估？請簡單回答。

7. 主席

   請衛福部社家署簡署長答復。

8. 簡署長慧娟

   主席、各位委員。剛剛委員提的那12個縣市22處服務中心，是小規模、多機能；這只是我們發展日照資源裡面的一個部分，其他還有368個鄉鎮市區，我們希望至少要有一處日照資源。我們會以小規模、多機能的日間照顧中心為基礎，去擴大提供。例如：可以連結居家服務，也可以有臨時短期住宿等比較多元的照顧……

9. 陳委員曼麗

   對不起！我沒有那麼多時間聽你慢慢地回答。

10. 接下來，我要請教關於健康老化這部分。我現在看到的是，目前有22個縣市都在推動「健康城市暨高齡友善城市」獎項的評選，獲獎單位還滿多的，光是104年就有94個，可見這個獎發得非常普遍。請問，這樣的覆蓋率到底是怎麼樣？有沒有分布到城市、鄉村和原住民部落區？它們是否都有適當的分布比率？可否提供相關的資料給我們？

11. 主席

    請衛福部國健署邱署長答復。

12. 邱署長淑媞

    主席、各位委員。好，我們再提供。這個最主要是希望縣市政府整合相關的局處以及各鄉鎮，期使活躍老化的政策與活動能夠普及。不過，它的重點是從縣市政府政策的角度，所以，它的對象是以縣市政府為主；但是也有一些鄉鎮層級或社區層級。其實這件事就是活動，是紮根的工作。對於高齡友善城市，我們希望縣市政府一定要出來做火車頭，以促進跨部門資源的協調……

13. 陳委員曼麗

    麻煩提供相關資料給本席，好嗎？

14. 邱署長淑媞

    好。

15. 陳委員曼麗

    接下來，我要請教改善醫護環境安全這個部分。根據現行規定，每週的工作時數不能超過88個小時，可是我們也看到有許多醫護人員想要離職，說不定有些人已經離職了。他們一再要求納入勞基法，但是第86頁的報告裡面有關這方面的規劃，只包括到住院醫師，並不包括護理人員。其實護理人員也是非常辛苦的，為何不能適用勞基法的？

16. 主席

    請衛福部護理及健康照護司游司長答復。

17. 游司長麗惠

    主席、各位委員。事實上，護理人員已經納入勞基法了。

18. 陳委員曼麗

    他們是否也有超時工作的情形？因為我們接到醫勞盟的陳情，關於勞動的條件，他們認為對他們是非常不利的。針對這方面，我希望能夠得到更多的資訊。

19. 王司長宗曦

    在醫護人員當中，護理人員已經受勞基法有關工時的保障。關於勞動檢查，也有查出哪些醫院有不符合相關規定者，發現有百分之十幾有超時工作的情形，沒有按照該有的規定……

20. 陳委員曼麗

    請提供相關的資料給我。

21. 另外，食藥署提到強化輸入油的管理。我最近曾跟一些廠商聯絡，他們說，他們有些食用油外輸。不知食藥署是否有掌控到這部分的資料？因為很可能國內廠商外銷出去廢食用油，又回流到台灣來。這方面的資訊務必要好好掌握！

22. 其次，關於食安法的管理措施。目前分廠分造這部分已完成57.8%，表示還有42.2%尚未完成。沒有完成的部分，其實讓民眾頗為擔心。例如

    工業原料和食用原料應該要分流，以豆腐乳為例，它裡面還含有一些工業染劑，二鉀基黃就是其中一種。而胡椒粉本身含有工業用的碳酸鎂。所以，像這樣的分流，我覺得，除了我們在源頭可追溯大廠之外，也要對一些比較小規模的中盤商或化工行，做這樣的管理。如果把這兩種東西放在一起管理，還是會讓人民相當擔心，畢竟只有大約57%完成分廠分造。我希望這個部分能再加強。

23. 還有一些大眾民生物資，以茶葉為例，其實台灣的產量和市場的供應量是不夠的。於是就會發生外面的茶葉進來魚目混珠的狀況。針對這個問題，食藥署是否有一些追蹤管理的辦法？我知道台灣有很多愛喝茶的人，針對這個部分，是否能夠把相關標示做得更清楚？我看到

24. 你們對於標示的方式大概增加了幾個項目，但是沒看到有關茶飲品的部分。顯然，還是有很多需要再改善或加強的地方。

25. 最後，我想要談流感的問題。最近有很多民眾受到感染，有人甚至因此往生。讓大家感到突兀的是，為什麼它會在這樣的時間造成人數上的影響？你們有沒有作分齡、分區的統計？什麼地方的感染人數是比較多的？那個地方也許就是我們需要去重點加強，請醫護單位對這個部分要清楚。流感的預防接種有沒有達到預期的目標？對於施打對象，是不是都能有這樣的做法？

26. 疾病管制署在2009年取消第一線流感的定點醫師通報系統。請問，當時為何要取消這個定點醫師通報系統？因為這樣，第一線流感的敏感度大為降低，造成很多狀況無法掌控。尤其，週末有很多基層醫療系統和社區醫院都不看診，病患就會湧入急診室。你們可曾做一些協調、規劃，讓基層的社區醫院以及醫療院所都能在這個時候開放？我希望能夠落實分級轉診制度，讓我們在這部分可以有較好的規劃。當然，宣導非常重要。一般民眾在事情還沒臨到自己身上時，可能都不會有什麼感覺。所以，第一線服務的基層單位，可能要賦予他們更多的責任；讓他們可以即時向中央傳達相關訊息。這件事已經造成84人死亡、1,419人重症，這是非常危險的一件事情。針對這部分，希望疾管署也能夠提供相關資料給我。

文字取自立法院公報，依公報上的講者標籤切出陳曼麗本人的發言。這段發言沒有對應的影片。